Yotin Pérez | Foto: Kelvin de la Cruz.
Anualmente se realizan en Estados Unidos unas 600 mil histerectomía al año, es el procedimiento quirúrgico ginecológico más frecuente a nivel mundial, está indicado para enfermedades malignas y benignas y existen varias formas de realizarlas entiéndase abdominal, vaginal y laparoscópica.
La histerectomía o vaciado es la extirpación quirúrgica del útero o matriz, representa el procedimiento quirúrgico ginecológico más realizado a nivel mundial y a nivel general solo es superado por la cesárea en frecuencia. Puede ser total o parcial dependiendo de si en el procedimiento se extirpa el cérvix o se conserva.
La manera o vía para realizar una histerectomía dependerá del diagnóstico base de la paciente.
Dentro de las indicaciones benignas más frecuentes por el que se realiza este procedimiento están los miomas sintomáticos y el prolapso de órganos pélvico. Los sangrados uterinos anormales, endometriosis, dolor pélvico crónico y neoplasias pre-malignas también son relativamente frecuentes.
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Es un procedimiento quirúrgico mayor por lo que se necesita de una preparación prequirúrgica que conlleva evaluación cardiovascular, preparación psicológica y evaluación preanestésica.
Existen diferentes vías para realizar el procedimiento la cual dependerá del diagnóstico, del las propiedades físicas del útero y la pelvis, las indicaciones quirúrgicas, presencia o ausencia de alteración de los anexos, los riesgos quirúrgicos, los costos, la hospitalización, la duración de la recuperación y la calidad de vida prevista en el posoperatorio también se sopesan una vez que se planea la histerectomía.
La histerectomía constituye un tratamiento seguro y eficaz para la mayoría de las mujeres, que por lo general lleva a una calidad de vida posoperatoria y un resultado psicológico mejores. Sin embargo, se pueden lesionar órganos pélvicos durante la intervención quirúrgica. Las lesiones más frecuentemente citadas son las vasculares, vesicales y ureterales. Por lo general se revisan los riesgos de hemorragia y transfusión con la paciente antes de su intervención quirúrgica.
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