Dr. Yotin Ramón Pérez | Foto: Yotin Pérez
La mortalidad materna es un desafío global que refleja la salud reproductiva de las naciones y su capacidad para proporcionar atención médica de calidad a las mujeres embarazadas y en parto. Durante los primeros ocho meses de 2023 en República Dominicana, se registraron 93 muertes maternas en la red pública del Sistema Nacional de Salud (SNS), lo que equivale a una tasa de mortalidad materna de 136.5 por cada 100,000 nacidos vivos. Estos números nos instan a considerar la situación local en un contexto global.
Es bueno aclarar que los datos expresados en este artículo son extraídos del repositorio del servicio nacional de salud y por lo tanto corresponden únicamente a hospitales de la red pública, por consiguiente, estamos ignorando las estadísticas correspondientes al sistema de Salud privado ya que no contamos con una base de datos que nos permita hacer el análisis como en el sector público.
Comparación de las Causas de Muerte Materna
Comparando las causas de mortalidad materna en República Dominicana con las tendencias globales, se observan similitudes y diferencias significativas:
-Trastornos Hipertensivos del Embarazo: En República Dominicana, estos trastornos representan el 23.6 % de las muertes maternas. A nivel mundial, son una causa importante, pero las tasas pueden variar ampliamente según la región. La atención temprana y el monitoreo adecuado son clave para reducir estas muertes.
– Hemorragia Postparto: Constituye el 17.2 % de las muertes maternas en República Dominicana. A nivel global, la hemorragia postparto es una causa significativa, especialmente en entornos con acceso limitado a atención médica de emergencia. La atención rápida y la disponibilidad de recursos son esenciales en ambos contextos.
- Lee también: El impacto del crecimiento poblacional, el covid-19 y los factores de mortalidad materna en RD (1950-2023)
Sepsis Materna: Con un 16.1 % la sepsis materna es otra preocupación significativa en República Dominicana. La sepsis es una causa común de mortalidad materna en todo el mundo, a menudo relacionada con infecciones postparto no tratadas adecuadamente.
Momento en que Ocurrieron las Muertes Maternas
Un dato adicional es la distribución según el momento en que ocurrieron las muertes maternas en República Dominicana:
Durante el puerperio (Posparto): El 37.6 % de las muertes maternas ocurrieron en este período posterior al parto. Esto destaca la importancia de una atención médica continua y una vigilancia cercana de las mujeres después del parto.
Durante el embarazo: El 30.1% de las muertes maternas ocurrieron durante el embarazo. Esto subraya la necesidad de un seguimiento prenatal riguroso y la detección temprana de complicaciones.
Durante el parto o en condiciones no consignadas: El 32 % de las muertes maternas ocurrió durante el parto o en condiciones no consignadas. Esto resalta la importancia de una atención obstétrica calificada y el registro adecuado de estas situaciones para un análisis posterior.
Datos Generales de Salud Materna en República Dominicana
Para comprender mejor la situación de la salud materna en República Dominicana durante este período, es importante analizar algunos datos generales:
Total de nacimientos: Durante estos meses, se produjeron un total de 69,161 nacimientos en la red pública del país
Nacidos vivos: De esos nacimientos, 68,095 fueron nacidos vivos, lo que representa la mayoría de los casos.
Distribución por nacionalidad: El 64.2 % de los nacimientos corresponden a mujeres dominicanas, el 35.6 % a mujeres haitianas y el 0.2 % a otras nacionalidades.
Porcentaje de cesáreas: El 48.5 % de los partos se llevaron a cabo mediante cesárea, mientras que el 51.5% fueron partos vaginales.
Muertes Maternas por nacionalidad: En cuanto a las muertes maternas, el 50.5% de ellas ocurrieron en mujeres dominicanas (47 casos), y el 49.5 % en mujeres haitianas (46 casos).
Muertes Maternas en Mujeres Haitianas: A pesar de que las mujeres haitianas representan aproximadamente un tercio de los nacimientos en República Dominicana, experimentaron un número significativamente alto de muertes maternas, con 46 casos registrados en este período.
Los Desafíos del Milenio y la Mortalidad Materna
Los Desafíos del Milenio, establecidos por las Naciones Unidas en el año 2000, incluyen la reducción de la mortalidad materna como uno de sus objetivos clave. La meta fue reducir la tasa de mortalidad materna en tres cuartas partes entre 1990 y 2015. A pesar de los avances significativos en algunos países, la meta no se logró en todo el mundo.
República Dominicana, al igual que otros países, se esfuerza por cumplir con este desafío, pero la lucha continúa. La comparación de las cifras actuales con los objetivos del Milenio nos recuerda la importancia de mantener y fortalecer los esfuerzos para garantizar que todas las mujeres tengan acceso a atención médica de calidad durante el embarazo y el parto.
Desafíos y Acciones Futuras
La comparación de las causas de mortalidad materna en República Dominicana con las tendencias globales y la inclusión de datos sobre el momento en que ocurrieron las muertes maternas subraya la importancia de abordar las complicaciones comunes y específicas de cada región. Los factores socio demográficos también influyen en estas cifras y requieren una atención específica en políticas y programas de salud materna.
La reducción de la mortalidad materna es un objetivo fundamental en la agenda de salud pública. Para abordar estos desafíos en República Dominicana y en todo el mundo, es esencial un enfoque multidisciplinario que involucre a profesionales de la salud, epidemiólogos, legisladores y organizaciones de la sociedad civil.
En conclusión, los datos de mortalidad materna en República Dominicana durante los primeros ocho meses de 2023 nos instan a abordar estas preocupantes estadísticas en el contexto global de la lucha contra la mortalidad materna. La comparación con la situación mundial subraya la importancia de seguir trabajando hacia la atención materna de calidad y la promoción de la salud reproductiva, no solo a nivel nacional sino también como parte de un esfuerzo global para garantizar la seguridad de las mujeres embarazadas en todo el mundo.
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